Criterios de administración de la profilaxis td en situación de urgencias vs. emergencia

Manuel Luque Oliveros

Resumen


Todo traumatismo (ya sea leve como grave) requieren una actuación precisa y metódica llevado a cabo por los profesionales facultativos en enfermería. No obstante, hay que distinguir entre una situación URGENTE que se define como aquella situación que se requiere una actuación inmediata sin existir un compromiso vital pero debe ser evaluado con la menor demora posible, es lo que denominamos en el servicio de cuidados críticos y urgencias del hospital de rehabilitación y traumatología como P2 y, EMERGENTE es aquella situación que se requiere de un proceso asistencial rápido sin demora dado que el paciente se encuentra en un estado hemodinamicamente inestable, es lo llamado P1. En el caso de una situación urgente se llevara a cabo un protocolo determinado en base a la administración de la profilaxis Td distinta al procedimiento que se pudiera producir en la situación de P1. (Todo ello se vera a lo largo del presente articulo). No hay que olvidar que existen otras prioridades en un servicio de urgencias como son P3 (son pacientes con patologías y/o presentan una sintomatología que admiten demora en su resolución) y P4 (Pacientes en situación no urgentes o patología banal, muchos de los cuales

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pueden ser resuelto en sus respectivos Centros de Salud) por ello, si existiera una alteración de la integridad cutánea producido por mecanismos lesivo de distinta índole (arma blanca, caída accidental con herida inciso contusa, etc.) se requiere la puesta en marcha de la administración de la dosis Td, que vendrá determinado por el estado inmunitario del paciente (dosis recibida, calendario vacunal, estado patológico del paciente, reacciones alérgicas, etc.) y por la características de la herida (profundidad, estado cicatricial, signos de infección, localización de la herida, tipos de herida,etc). 


Palabras clave


Urgentes; emergente; toxoides; heridas sucias; heridas limpias; gammaglobulina antitetánica humana; toxoide; ACIP; difteria; tétano; tos ferina

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