Competencias de Enfermería en Atención Primaria de Tenerife. Prescripción Enfermera.

Juan Enciso Higueras

Resumen


Resumen

Objetivo principal: El objetivo del presente estudio es identificar si la plantilla de enfermería de Atención Primaria está dimensionada en función de sus cargas de trabajo y si podrían asumir nuevas competencias como la prescripción de enfermería.

Metodología: Para el presente estudio, la población diana seleccionada corresponde a la adscrita al Centro de Salud de Tacoronte (Tenerife). Ésta ha sido comparada con las poblaciones adscritas a los Centros de Salud de Candelaria, Anaga y de toda la isla de Tenerife adscrita al Servicio Canario de la Salud, todo ello en el marco de la Atención Primaria de Salud.

Se trata de un estudio descriptivo con una muestra de población del Centro de Salud de Tacoronte cuya media en los últimos 12 meses (marzo 2009- febrero 2010), excluyendo a los menores de 14 años, ha sido de 16334,37 habitantes, con las características básicas siguientes: población total adscrita al centro, cupo medio de habitantes por Enfermero y por Médico de Familia, pacientes vistos por cupo de enfermería y de medicina de familia en relación a la media de pacientes vistos por día y profesional, tiempo medio invertido para desarrollar la actividad y tiempo total empleado en la jornada laboral en tareas asistenciales. También se han valorado otras actividades desarrolladas por Enfermería como la realización de extracciones de sangre para análisis, vacunaciones, retinografías, espirometrías, pruebas de sintrom, visitas domiciliarias y aulas de salud.

Los datos se han extraído mayoritariamente de la aplicación informática Drago, de la sección de “Gestión de mi consulta / Mi actividad” y por la Gerencia de Atención Primaria de Tenerife.

Resultados principales:

En el centro de salud de Tacoronte hay un total de 8 Enfermeros y de 9 Médicos de Familia, siendo la relación de 1,125 Médicos de Familia por cada Enfermero.

En el Centro de Salud de Tacoronte, el cupo medio de habitantes por consulta de Enfermería fue de 2041,83 frente a los 1814,93 de los Médicos de Familia.

En Atención Primaria de Tenerife hay un total de 396 Enfermeros para las consultas de adultos y 447 Médicos de Familia. Por tanto existe una diferencia de 51 profesionales menos de Enfermería que de Medicina de Familia, para la misma población adscrita. El cupo medio de habitantes por Enfermero en Tenerife es de 1768 frente a los 1566,28 de los Médicos de Familia.

Un enfermero atiende una media por jornada de 31 pacientes en el centro de salud de Tacoronte y de 22 pacientes en los centros de salud de Tenerife. Destina un tiempo de 335,70 y 289,08 minutos por jornada respectivamente en realizar las actividades más relevantes en su quehacer diario.

Si asume una nueva competencia como la prescripción enfermera en cuanto la repetición de recetas del paciente crónico, un enfermero en el centro de salud de Tacoronte atendería un total de 36 pacientes diarios y en atención primaria de Tenerife atendería un total de 26 pacientes diarios y destinaría un tiempo de 352,16 y 302,10 minutos por jornada respectivamente.

Conclusión principal: En la actualidad existe déficit de Enfermeros en Atención Primaria. El ratio óptimo Enfermero – Médico de Familia debería ser como mínimo de 1 – 1. La asunción de nuevos roles Enfermeros debería garantizar la contratación del 100% de los actuales Enfermeros, exigiendo un importante incremento de Enfermeros para los próximos años. La Enfermería de Atención Primaria debe de asumir la Prescripción, como avance en nuestra profesión.

 

Abstract

Nursing Competences in Primary Tenerife. Nurse prescribing.

Objective: The aim of this study is to identify whether the nursing staff of Primary Care is sized according to their workload and whether they could take on new responsibilities such as prescribing nurses.

Methods: For this study, the population corresponds to the selected target attached to the Tacoronte Health Center (Tenerife). This has been compared with the populations attached to Health Centers Candelaria, Anaga and the island of Tenerife attached to the Canary Islands Health Service, all in the context of Primary Health Care.

This is a descriptive study with a sample population of Tacoronte Health Center whose average over the past 12 months (March 2009 - February 2010), excluding those under 14 years has been of 16334.37 people, with following basic characteristics: total population attached to the center, half quota of inhabitants per nurse and family doctor, patients seen per seat nursing and family medicine in relation to the average of patients seen per day and professional, average time to development activity and total time spent on working time in care work. Have also been assessed by other nursing activities such as conducting blood draws for testing, vaccinations, retinographies, spirometry testing, Sintrom, home visits and health classrooms.

The data are drawn mainly from the software application Drago, the section "Managing my office / My activity" and the Primary Care Management of Tenerife.

Results:

In the Tacoronte Health Center has a total of 8 nurses and 9 of Family Doctor, the ratio of 1.125 of Family doctor for every nurse.

The Health Center Tacoronte, half the quota of people per nursing consultation was 2041.83 compared to 1814.93 of Family doctor. 

In Primary Tenerife has a total of 396 nurses for adults and 447 queries of Family doctor. Hence there is a difference of less than 51 professional nursing that of Family Medicine, attached to the same population. The half share of inhabitants per nurse in Tenerife in 1768 compared to 1566.28 of Family doctor.

A nurse attends an average of 31 patients per day at the Tacoronte Health Center and 22 patients in health centers in Tenerife. Allocates a time of 335.70 and 289.08 minutes per day, respectively, make the most important activities in their daily work.

If you assume a new competition such as prescribing nurse in the repetition of recipes from the chronic patient, a nurse at the health center would serve Tacoronte a total of 36 patients a day and would attend primary Tenerife a total of 26 patients a day and earmark a time of 352.16 and 302.10 minutes per day respectively.

Conclusions: At present there is a shortage of nurses in primary care. The optimum ratio Nurse - Family doctor should be at least 1 to 1. The assumption of new roles nurses should ensure the recruitment of 100% of current nurses, demanding a significant increase in nurses in the coming years. Primary Care Nursing must take the Nurse Prescribing, and advance our profession.

 


Palabras clave


Enfermería en Atención Primaria; Centro de Salud; Competencias; Prescripción Enfermera

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