INTERVENCIONES NO FARMACOLÓGICAS PARA LA PROMOCIÓN DEL SUEÑO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

María Dolores Saiz Vinuesa

Resumen


En las unidades de cuidados intensivos (UCI) los pacientes frecuentemente presentan falta de sueño con interrupciones frecuentes de sueño. Los motivos de la interrupción del sueño son multifactoriales, entre los que destacan los estímulos ambientales (luz, ruido, actividades de atención a los pacientes…). Las intervenciones para la promoción del sueño incluyen tratamientos farmacológicos e intervenciones no farmacológicas. Los fármacos pueden producir efectos secundarios y efectos negativos en la respiración, así como también interferir con la fisiología normal del sueño y dar lugar a riesgo de tolerancia. Las intervenciones no farmacológicas se pueden clasificar como: intervenciones psicológicas (cognitivas o conductuales), terapias complementarias (musicoterapia, aromaterapia, masaje, imágenes guiadas, acupresión), medidas de tipo ambiental (sincronización de las actividades de la UCI con la luz diurna, reducción de ruidos), intervenciones sociales (apoyo familiar) y modificación de los equipos (optimización de las modalidades de respirador). Estas intervenciones pueden mejorar la duración y la calidad del sueño y disminuir el riesgo de trastornos del sueño, delirio, trastorno de estrés postraumático(TEPT) y la duración de la estancia en UCI. Sin embargo,  no existen pruebas claras de la efectividad y de los eventos adversos.

 

Documento de práctica clínica basada en la evidencia en la que se basa el comentario:


Hu RF, Jiang XY, Chen J, et al. Non-pharmacological interventions for sleep promotion in the intensive care unit. Cochrane Database Syst Rev.  2015(10):CD008808. Published 2015 Oct 6. doi:10.1002/14651858.CD008808.pub2
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008808.pub2/abstract/es?contentLanguage=es


Palabras clave


Sueño; Cuidados Críticos;

Citas


Parthasarathy S, Tobin MJ. Sleep in the intensive care unit. Intensive Care Med. 2004;30(2):197‐206. doi:10.1007/s00134-003-2030-6

Tineo T, Montero A, Trujillo MJ, Rodríguez P, Gómez M, Valdivieso H, et al. ¿Por qué se altera la necesidad de descanso-sueño en los pacientes ingresados en cuidados críticos?. Rev Cient Soc Esp Enferm Neurol. 2011; 34(2): 39-45.

Dignani L, Toccaceli A, Lucertini C, Petrucci C, Lancia L. Sleep and Quality of Life in PeopleWith COPD: A Descriptive-Correlational Study. Clin Nurs Res. 2016;25(4):432‐447. doi:10.1177/1054773815588515

Weinhouse GL, Schwab RJ. Sleep in the critically ill patient. Sleep. 2006;29(5):707‐716. doi:10.1093/sleep/29.5.707

Grupo de trabajo de certificación de Proyecto HU-CI. Manual de buenas prácticas de humanización en Unidades de Cuidados Intensivos. Madrid: proyecto HU-CI; 2019.[acceso 22 de mayo de 2019] Disponible en: https://proyectohuci.com/es/buenas-practicas/


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